79岁老夫“产下”4.4千克“巨婴”?

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  □通讯员 章琛 紫金山/金陵晚报记者 程晓

  刚出生的婴儿有多重?一般是2.5千克至4千克,4千克以上可就是巨型婴儿了!腹中有个4.4千克的巨大肉瘤是什么感觉?近日,南京市第一医院普外科为79岁的老人成功切除了一个巨大的腹腔内肉瘤,患者已成功康复出院。

  腹腔内有巨大肿块

  家住江宁的潘老半年前感到腹部有明显不适,感觉腹胀、食欲不振,经过门诊超声检查显示,腹腔内有巨大肿块。住院后,经过增强CT检查,结果显示腹腔巨大占位,疑似脂肪肉瘤。因为肿块过于巨大,严重压迫邻近器官并且腹腔粘连严重,术中稍有不慎就会因出血不止危及生命,存在很大的难度。

  普外科副主任刘子君、杨士勇博士等专家仔细分析了老人的病情后,认为虽然肿瘤很大,占据了整个右侧腹腔,并已侵犯患者的肾脏、脾脏及肠道3个脏器,压迫输尿管,手术难度大,风险高,但还是可以尝试将腹腔内的巨大肿瘤完整切除。

  术前,普外科进行了讨论,一致认为该病人腹腔肿瘤巨大,侵犯重要脏器,解剖结构复杂、周围血管密集、手术空间狭小、腹腔内粘连严重等,手术有风险,可能导致切除右侧肾脏,术中稍有不慎就会造成大出血和并发症。不过,经与家属充分沟通,澳门银河官网娱乐场,取得家属的理解后,还是决定为患者实施手术。

  专家成功切掉肿瘤

  手术由主任医师刘子君主刀,副主任医师杨士勇协助,在麻醉科、手术室医护人员全力配合下,首先从肿块下方入口找到突破口,仔细游离,分离肿物。在游离过程中,发现肿块包裹肾脏,将整个右侧肾脏完全包裹,可见右侧输尿管,顺着输尿管找到肿瘤,分离肿瘤周围的粘连肠管,由于肿瘤与腹腔粘连严重,手术如果开不干净,容易复发。手术稍有不慎可能损伤肠道,甚至切掉肾脏。经过两个小时的手术,专家成功切掉了肿瘤,保留了肾脏。

  经术后测量,肿瘤有35cm×25cm×15cm大小,约重4.4千克,相当于一个巨婴的重量。术后病理提示为脂肪肉瘤。在普外科医护人员的悉心治疗和护理下,患者术后恢复良好,术后一周痊愈出院。

  脂肪肉瘤是排名第二位的软组织肉瘤,属于低度恶性的肿瘤,男性稍多见于女性,多发生在40岁以上人群,好发在腹腔及大腿软组织处。腹腔脂肪肉瘤早期通常无明显的症状,患者通常以腹部包块为主要表现,早期诊断困难,大多数患者就诊时肿瘤已相当巨大,且易复发和转移。

  专家提醒

  广大市民,很多疾病包括癌症,早期并没有明显症状,建议应定期做体检,做到在疾病的早期早发现、早治疗。